Одной из ведущих причин женского бесплодия является непроходимость маточных труб.
Операции на органах малого таза, включая аборты, эндометриоз, перенесенные воспалительные процессы, а у некоторых и врожденные особенности развития маточных труб могут стать причиной того, что сперматозоиды не достигают яйцеклетку и беременность не наступает.
Исключение трубного фактора бесплодия является первостепенным и обязательным обследованием всех женщин, столкнувшихся с трудностями при зачатии.
Как определяют проходимость маточных труб?
Существует несколько методов диагностики трубного бесплодия: гистеросальпингография (ГСГ), соногистерография (СГГ) и лапароскопия (ЛС).
Специалисты центра репродуктивного здоровья «Бина» чаще всего отдают предпочтение соногистерографии. Это метод ультразвуковой визуализации полости матки и маточных труб с использованием эхопозитивного контрастного вещества, что позволяет получить более достоверные и точные результаты, чем при использовании обычного физиологического раствора.
Однако окончательный способ оценки проходимости маточных труб выбирается только после тщательного анализа каждой конкретной ситуации.
Есть ли преимущества у соногистерографии?
- По результатам крупных исследований эффективность соногистерографии в диагностике трубного бесплодия не уступает лапароскопии.
- Этот метод почти в 90% случаях позволяет установить непроходимость маточных труб и обнаружить патологические изменения в полости матки;
- Кроме того соногистерографию отличают следующие особенности:
- Простота выполнения процедуры;
- Нет необходимости в обезболивании и специальной подготовке к исследованию;
- Нет рентгеновского излучения.
Какие обследования нужны для проведения СГГ?
Учитывая, что соногистерография подразумевает введение жидкости в матку, необходимо исключить наличие любых воспалительных процессов в организме женщины.
Для этого перед выполнением процедуры доктор рекомендует пройти следующее медицинское обследование:
- Мазки на микрофлору из уретры и цервикального канала, соскоб из шейки матки на онкоцитологию;
- Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидийная инфекция, трихомониаз, генитальные микоплазы);
- Обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
- Общий анализ крови и общий анализ мочи;
- Флюорография и электрокардиограмма.
Какие противопоказания к соногистерографии?
- Любые острые инфекционные заболевания (фарингит, тонзиллит, ОРВИ и т.п.)
- Острые воспалительные заболевания органов малого таза (цервицит, вагинит, эндометрит и прочие).
- После перенесенного инфекционного процесса оценивать проходимость маточных труб можно не ранее, чем через 2-3 недели.
Как проходит соногистерография?
- Соногистерография, как правило, выполняется в первой фазе менструального цикла ближе к овуляции.
- Для проведения манипуляции женщина укладывается в обычное гинекологическое кресло, после осмотра в зеркалах, ей через тоненькую трубочку, соединенную со шприцем, в полость матки очень медленно вводят эхопозитивное контрастное вещество и проводят обычное ультразвуковое исследование.
- Жидкость постепенно заполняет матку и маточные трубы, расправляя все складочки, позволяя доктору рассмотреть их структуру, и сделать заключение о том, проходимы маточные трубы или нет.
- Обычно процедура занимает не более 30 минут.
Будет ли мне больно?
- Во время введения физраствора в матку женщина может ощущать незначительные тянущие или ноющие боли внизу живота, сравнимые с менструальными болями.
- Специального обезболивания соногистерография не требует.
- Обычно после проведения процедуры женщины хорошо себя чувствуют и практически сразу уходят домой, но при необходимости можно отдохнуть некоторое время у нас в центре.
Через сколько нужно повторять обследование?
- Результаты оценки проходимости маточных труб действительны в течение 1 года, но только в том случае, если маточные трубы были проходимыми.
- Если же подтвердилась непроходимость маточных труб, то, к сожалению, чаще всего это навсегда. Трубное бесплодие практически не поддается лечению и крайне мало шансов на естественное зачатие, поэтому не стоит терять времени, а нужно обратиться к репродуктологам центра «Бина» для скорейшего проведения ЭКО и рождения желанного малыша.
